Медицина

Компьютерная томография, часто сокращается к КТ - в широком смысле, синоним срока томография (так как все современные томографические методы реализуются с помощью компьютерной техники). В узком смысле (в котором употребляется значительно чаще), синоним срока рентгеновская компьютерная томография, поскольку именно этот метод положил начало современной томографии.

Рентгеновская компьютерная томография - томографичнескмй метод исследования внутренних органов человека с использованием рентгеновского излучения.

История метода

Метод был предложен в 1972 году Годфри Хаунсфилдом и Алланом Кормак, удостоенными за эту разработку Нобелевской премии 1979 года. Метод основан на измерении и сложной компьютерной обработке разницы ослабления рентгеновского излучения разными за плотностью тканями.

Первые математические алгоритмы для КТ были разработаны в 1917 г. австрийским математиком Йоганом Радоном (см. Превращение Радона). Физической основой метода является экспонентный закон ослабления излучения, какой справедливый для чисто поглощающих сред. В рентгеновском диапазоне излучения экспонентный закон выполняется с высокой степенью точности, потому разработанные математические алгоритмы были впервые применены именно для рентгеновской компьютерной томографии.

в 1963 году американский физик Аллан Кормак повторно (но отличающимся от Радона способом) решил задание томографического возобновления, а в 1969 году английский инженер-физик Г. Хаунсфилд из фирмы EMI Ltd. сконструировал «ЭМИ-сканер (EMI-scanner) » - первый рентгеновский компьютерный томограф, чьи клинические испытания прошли 1972 года.

Диафаноскопия (от грец. Diaphanes - прозрачный и skopia), трансилюминация - просвечивание узким пучком света около кожных образований или кист. Если киста содержит прозрачную жидкость, то в темной комнате она при просвечивании будет иметь красноватый цвет. Мутная жидкость просвечивать не будет.

Диафаноскопию придаточных пазух носа, а также глазных яблок с помощью диафаноскопа проводят для распознавания заболеваний верхнее челюстной и лобовой пазух, внутри глазных опухолей но др. Диафаноскопию проводят в затемненном помещении с помощью специальной электрической лампочки, укрепленной на ручке. Для исследования верхнечелюстных (гайморовых) пазух лампочку вводят в рот исследуемого, для определения состояния лобовой пазухи лампочка прислоняется к верхне-внутреннего угла орбиты. При патологических изменениях (воспаление, опухоль, и тому подобное) пораженная сторона оказывается затемненной. Для просвечивания глаз применяют также особенную лампочку, вмонтированные в специальную металлическую капсулу.

В урологии диафаноскопию применяют при наличии увеличения одной или обеих половин мошонки. Сущность метода заключается в том, что к задней поверхности мошонки ближе к ее дну, или к нижнебичной поверхности, возвышается источник света (часто цистоскопа). При этом, если светло хорошо проникает везде мошонку и она начинает светиться как красный китайский фонарь, это значит, что ее увеличение обусловлено скоплением жидкости (водянка оболочек яичка или гидроцеле, или киста придатка яичка, или сперматоцеле). Если же мошонка остается для света непроницаемой - значит ее увеличение обусловлено воспалением или опухолью яичка и / или его придатка. В последние годы, с появлением ультразвукового исследования (УЗД) мошонки, значения диафаноскопии, в диагностике заболеваний мошонки теряется. УЗД мошонки позволяет поставить диагноз со значительно большей точностью.

Гастроскан - (грец. gaster-шлунок + англ. scanner) семейство компьютерных приборов для исследования функций желудочно-кишечного тракта - внутрижелудочной рН-метрии, суточной рН-метрии, гастрокардиографии, манометрии, електрогастроентерографии. Гастроскан и Gastroscan является зарегистрированными товарными знаками ЗАО НПП «Исток-система».

Приборы семейства «Гастроскан» и способы их употребления изучаются в технических вузах на факультетах биомедицинской техники, на факультетах повышения квалификации врачей и в процессе учебы студентов медицинских вузов.

«Гастроскан-5М» - компьютерный прибор, предназначенный для измерения кислотности в 5 точках пищеварительного тракта, а также для проведения диагностических тестов, которые оценивают функциональное состояние верхних отделов ЖКТ.

«Гастроскан-24» - компьютерный прибор, предназначенный для проведения длительной (больше трех часов) рН-метрии. Самое широкое применяется для проведения 24-х часовой или суточной рН-метрии. Регистрирующий блок прибора пациент носит на ремне. К нему присоединен трехэлектродный рН-зонд, введенный в пищеварительный тракт человека. Чтобы рН-зонд не мешал человеку есть, пить и спать его вводят трансназально. Мониторинг кислотности проводится в трех, предварительно выбранных врачом, точках пищеварительного тракта.

«ГАСТРОСКАН-Д» - компьютерный прибор, предназначенный для измерения давления в пищеварительном тракте с помощью 8-канального водно-перфузийного катетера.

Арбовирус (англ. arthropod-borne viruses) - представитель группы РНК-вирусов, которые переносятся членистоногими (клещами, комарами) и вызывают заболевание людей и животных (желтая лихорадка, энцефалит и тому подобное).

Постулаты Коха - четыре критерия установления причинных взаимоотношений между подозрительным на возбудителя микробом и болезнью. Постулаты были сформулированы Робертом Кохом и Фридрихом Лефлером в 1884 году и пересмотрены и опубликованы Кохом в 1890. Кох применил постулаты, чтобы установить этиологию сибирской язвы и туберкулеза, но они были обобщены к другим болезням.

Постулаты

Постулатами Коха являются такие:
1. Организм должен быть найден во всех животных, страдающих от болезни, но не в здоровых животных.
2. Организм должен быть изолированный от пораженного животного и выращенный в чистой культуре.
3. Культурный организм должен вызывать болезнь, когда введенный в здорового животного.
4. Организм должен быть повторно изолированный от экспериментально зараженного животного.

Однако следует отметить, что Кох полностью изъял вторую часть первого постулата, когда он обнаружил асимптоматичных носителей холеры (Koch, 1893) и позже тифа. Действительно, позже были найдены асимптоматичные носители многих болезней, особенно вирусных, например полиомиелиту, герпесу, ВОЛ и гепатиту C. Один пример: все доктора и вирологи соглашаются, что полиовирус (вирус полиомиелита) вызывает паралич только в нескольких зараженных, и только успех лечения вакциной против полиомиелита поддерживает суждение, что именно полиовирус - возбудитель болезни.

Третий постулат не всегда имеет место, как сам Кох нашел как для туберкулеза, так и для холеры (Koch, 1884). Действительно, мы видим это сегодня с такими болезнями как ВИЧ, где индивидуумы с отсутствующим геном CCR5 Д32, кажется, стойкие к инфекции ВИЧ.

Анамнез - совокупность сведений о больном, полученных врачом от него самого или от лиц, которые его окружают.

Различают анамнез жизни (совокупность сведений заг. характеру об условиях жизни больной, о заболеваниях, перенесенных им и его родителями, и т. п.) и анамнез данной болезни (совокупность сведений о ходе заболевания к началу лечения).

Анамнез помогает врачу распознать болезнь.

Аускультация- метод исследования, которое заключается в выслушивании звуковых явлений, которые возникают в организме человека и животных.

Аускультация осуществляется путем приложения уха к поверхности тела (непосредственная аускультация) или с помощью специальных инструментов - стетоскопа, фонендоскопа (посредственная аускультация).

Аускультация является важным методом исследования легких, сердца и сосудов и диагностики их заболеваний.

Биопсия - прижизненное удаление куска пораженной ткани для микроскопического исследования (с целью определения характера заболевания). Часто используется для анализа опухолей.

Криоэлектронная микроскопия (или КРІО-ЕМ) - подвид электронной микроскопе (ЭМ), где образец, который исследуется, охлаждают к криогенным температурам (обычно, температуры жидкого азота). КРІО-ЕМ очень популярна в отрасли структурной биологии. Разновидностью КРІО-ЕМ является криоэлектронная томография (КЭТ), в которой получается трехмерная структура образцу с помощью вычислительного анализа серии двумерных проекций, опять полученных за криогенными температурами.

Рентгенологическое исследование в стоматологии, или Ортопантомограмма (OPG), также известная как «ортопанорама», «ортопантограма» и «панторекс» - панорамный рентгеновский снимок зубов, верхней и нижней челюсти.

Диагностика врожденных и приобретенных заболеваний зубо-челюстной системы базируется на использовании рентгенологического метода исследования. Отечественную медицину в значительной мере интересуют вопрос и проблемы современной стоматологии. Поэтому чрезвычайно важными для диагностики заболеваний челюстно-лицевой участки являются рентгенологическим методом. А некоторые заболевания зубов, челюстей и слюнных желез, чрезвычайно трудно диагностировать, не проведя рентгенологического исследования. Следовательно, рентгенологическая диагностика - важна, можно сказать неотъемлемая, часть процесса распознавания да дифференцирования заболеваний челюстно-лицевой участки.